
Lomber omurganın osteokondrozu, insan yaşamının kalitesini azaltan ve sakatlığın nedenlerinden biridir.
Patoloji 40 yaşın üzerindeki insanlarda daha yaygındır, kademeli ilerleme ile karakterizedir, bu nedenle yeterli muhafazakar veya cerrahi tedavi gerektirir.
Geliştirme mekanizması
Osteokondrozun gelişimi için ana mekanizma, omurga yapılarının kıkırdak dokusunun beslenmesinin ihlalidir.
Hastalık birkaç patogenetik bağlantı içerir:
- Beslenme bozukluklarına bağlı kıkırdaklı dokunun distrofisi patolojinin ana tetik mekanizmasıdır.
- Kıkırdak omurgasının dejenerasyonu (hasar ve yıkım) (intervertebral diskler, omurların süreçlerinin eklem yüzeyleri).
- Doku ödemi ile inflamatuar reaksiyon, kan durgunluğu, ağrının görünümü.
- Sırtın lomberinin anatomik yapılarının oranında bir değişiklik (intervertebral disklerin yüksekliklerinde bir azalma ile düzleşmesi), omurilik köklerinin geçtiği omurlar arasındaki deliklerin çapında bir azalmaya yol açar.
- Omurilik köklerinin sinir liflerinin sıkışması, nabız geçişinin ihlaline ve daha sonra karşılık gelen nörolojik semptomların gelişmesine yol açar.
Kıkırdak bileşenlerindeki değişiklikler uzun bir süre boyunca kademeli olarak gelişir. Önleyici ve terapötik önlemlerin uygulanmasının zamanında başlangıcı, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı mümkün kılar.
Sebepler
Sırtın lomberinin osteokondrozu, birkaç nedenin etkileri nedeniyle gelişen polietiyolojik bir hastalıktır:
- Genetik düzeyde kıkırdağın beslenmesinin özelliklerini belirleyen kalıtsal bir yatkınlık.
- Endokrin, sindirim, kardiyovasküler sistem organlarının hastalıkları.
- Omurganın eklemlerini etkileyen enflamatuar otoimmün hastalıklar (romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, romatizm).
- İnsan vücudundaki metabolik bozukluklar.
- Omurga üzerinde artan yükler ve halter ile sistematik sert fiziksel çalışma.
- Omurganın aktarılan yaralanmaları, özellikle lomber bölgede (omurların bileşenlerinin distrofi ve dejenerasyon gelişiminin provokasyonu ile korelasyonunun ihlali nedeni).
- Konjenital anormallikler veya omurganın kusurları.
Nedenin olumsuz etkisinin uygulanması aşağıdaki risk faktörlerinin arka planına karşı daha fazla mümkündür:
- Artan ağırlık, omurgadaki yükü arttırır.
- İnsan vücudunun ayakta durma pozisyonunda uzun vadeli sistematik bulgusu.
- Yanlış duruş.
- Arkada yerel dahil hipotermi.
- Stresin sistematik etkileri, uyku eksikliği, irrasyonel iş rejimi ve dinlenme.
Sebepleri ve risk faktörlerini bilmek, etkili önleyici tedbirler yapmayı mümkün kılacaktır.
Lomber osteokondroz semptomları
Osteokondrozun olası gelişimi, aşağıdaki karakteristik semptomların ortaya çıkmasıyla gösterilir:
- Başlangıçta omurgadaki yükte bir artışla ortaya çıkan alt sırttaki ağrı. Sonra sabit hale gelir, çekme veya ağrıyan bir karaktere sahiptir ve yavaş yavaş yoğunlaşır.
- Omurilik omurgasının ihlali tarafındaki bacakta ağrının ışınlanması.
- Alt sırttaki arka kasların tonunu (gerginliği) arttırır.
- Bir veya her iki bacağın kas gücünün azaltılması.
- Yerel hipotermi, fiziksel efor tarafından kışkırtılan periyodik “atış” sırt ağrısı.
- Uyuşma, karıncalanma duygusu eşlik eden bir veya her iki bacakta cildin duyarlılığının ihlali.
- “Soğuk bacaklar” - omurga köklerinin bitkisel sinir liflerinin sıkışmasından kaynaklanan arteriyel damarların spazmı nedeniyle cilt dokunuşa soğuyır.
- Terlemenin ihlali - bacakların derisi kurur veya aksine terleme artar.
- Otonom innervasyon ihlalinden kaynaklanan duyarlılık bozuklukları alanında cildin soyulması.
Osteokondroz kronik hastalıklara aittir. Klinik semptomlar uzun bir süre boyunca yavaş yavaş büyür. Durumu iyileştirme dönemleri (remisyon) yerini klinik semptomlarda bir artış eşlik eden patoloji alevlenmesi ile değiştirilir. Provoke edici faktöre maruz kaldıktan sonra (hipotermi, fiziksel ve duygusal yükler, stres), enflamatuar bir reaksiyon ve omurga kökleri bölgesindeki yumuşak dokuların şişmesi ile kışkırtılan ağrıda keskin bir paroksismal artış.
Hakim semptomlara bağlı olarak, hastalığın birkaç klinik formu ayırt edilir:
- Lumbalji, kışkırtıcı faktörlere maruz kaldıktan sonra gelişen periyodik cemaat benzeri bir bel ağrısıdır.
- Lumboichachalia - Ağrı alt sırtta meydana gelir ve kalçaya veya bacaklara verir.
- Radikülit - Patolojik sürece bir veya daha fazla kök sıkışması eşlik ederken, klinik resimde nörolojik semptomlar, bozulmuş cilt duyarlılığı ve kas gücünde bir azalma dahil olmak üzere nörolojik semptomlar geçerlidir.
- Radiküloikemi - Sıkıştırma arteriyel damarları etkilerken, eksprese edilen motor bozukluklar gelişir.
Her klinik osteokondroz formu izolasyonda gelişmez, genellikle birbirleriyle birleştirilirler. İlerledikçe, bir kişinin durumu kötüleşir. Kıkırdak yapılarının ciddi şekilde yok edilmesi engelliliğe yol açabilir.
Teşhis
Sırtın lomberinin osteokondrozu tanısı, omurlar, intervertebral diskler ve yumuşak dokulardaki değişikliklerin görselleştirilmesine dayanır.
Bunun için çeşitli enstrümantal araştırma yöntemleri reçete edilmektedir:
- X -Ray - Brüt değişiklikleri görselleştirmenizi sağlayan bir teknik. Erişilebilirlik ile ilgili yaygın hale geldi.
- Bilgisayarlı tomografi, yüksek çözünürlüğe sahip olan ve minimum değişiklikleri görselleştirmenizi sağlayan katmanla donatma doku taramasının radyolojik bir yöntemidir.
- Manyetik rezonans görüntüleme dokusu görselleştirmesi, manyetik alandaki organik maddelerin çekirdeklerinin rezonansının etkisi nedeniyle gerçekleştirilir. Hastanın vücudundaki radyasyon yükü hariç tutulurken bir katman taraması anlamına gelir.
Vücuttaki olası fonksiyonel değişikliklerin doğasını ve şiddetini belirlemek için ek bir muayene reçete edilir. Kan testleri, idrar, karaciğer, böbrek örnekleri, elektrokardiyogram içerir. Muayenenin tüm sonuçlarının analizine dayanarak, doktor bir sonuç verir ve uygun tedaviyi seçer.
Lomber omurganın tedavisi
Lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi karmaşıktır ve birkaç yön içerir:
- Genel öneriler ve diyet.
- İlaç Terapisi.
- Cerrahi müdahale.
Tedavi seçimi doktor tarafından gerçekleştirilir. Klinik ve ek muayenenin sonucuna dayanarak, en uygun tedaviyi belirler.
Genel öneriler ve diyet
Genel önerilere, patolojik sürecin seyrinin şiddetine bakılmaksızın, lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi eşlik etmelidir: bunlar şunları içerir:
- Diyetten alkol hariç, yağlı kızarmış gıdaların sınırlandırılmasıyla rasyonel beslenme.
- Bir pozisyonda insan vücudunun uzun süreli kalması da dahil olmak üzere ağır fiziksel eforun sınırlandırılması.
- İş rejiminin rasyonelleştirilmesi ve her saatlik işten sonra dinlenme, kısa bir dinlenme sağlanmalıdır (genellikle yeterli 10 dakika). İş dinlenme sırasında duruyorsa veya oturuyorsa, biraz egzersiz yapabilirsiniz.
- Nikotin ve alkol, distrofi ve kıkırdağın dejenerasyonunun hızlanmasına katkıda bulunduğundan, kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
- Stresli faktörlerin etkilerinin dışlanması, vücuttaki herhangi bir patolojik sürecin seyrini kötüleştiren olumsuz duygular.
Genel önerilerin uygulanması, patolojik sürecin ilerlemesini önlemenin yanı sıra diğer terapi alanlarının etkinliğini artırmayı mümkün kılar.
İlaç tedavisi
İlaçların reçetesi, osteokondrozun konservatif tedavisi sırasında gerçekleştirilir.
Çeşitli farmakolojik grupların hazırlıkları kullanılır:
- -Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar -dokularda ve ağrıda inflamatuar reaksiyonun şiddetini azaltın. Osteokondrozun alevlenmesinin tezahürlerinin yoğunluğunu azaltmak için atanmıştır.
- Musorelaxants - İlaçlar, omurgadaki enine kırık kasların tonunu azaltır, çünkü doku gerginliği, beyin omurilik köklerinin sıkılması azalır.
- Glukokortikosteroidlerin adrenal bezlerinin hormonları - enflamatuar bir reaksiyonda bir azalma.
- Diüretikler - Patolojik süreçten etkilenen omurga yapıları bölgesinin yumuşak dokularındaki ödem şiddetinde bir azalma. Bu nedenle, patolojik sürecin belirtileri azalır ve omurga köklerinin ihlali azalır.
- Kondroprtektörler, kıkırdak dokusunu hasardan koruyan ve aynı zamanda kısmi restorasyonuna katkıda bulunduğu anlamına gelir.
- B vitaminleri - Sinir dokusundaki metabolik süreçleri normalleştirin, ihlalden sonra hasar gören omurga köklerinin fonksiyonel durumunu iyileştirin.
- C vitamini (askorbik asit) - Mikrokirkülasyon kanalının yapılarının durumunda bir iyileşme, serbest radikallerin bağlanması ve nötralize edilmesiyle uygulanan bir antioksidan etki (değişmez bir elektron içeren ve hücre zar yapılarına zarar veren organik moleküllerin “fragmanları”).
Dozaj, ilaç kullanım süresi, katılımcı doktor tarafından araştırma sonuçları ve önceki tedavinin etkinliği temelinde kurulur.
Cerrahi müdahale
Lomber omurganın osteokondrozu için operasyonun performansı, şiddetli değişiklikler ve ayrıca konservatif tedaviden sonra gerekli sonucun olmaması için gösterilir. Daha sonraki plastikle değişen bir kıkırdaktaki kusurları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Modern tıbbi kurumlarda cerrahi, minimal invaziv endoskopik teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Cerrahi tedavi ile eşzamanlı olarak, postoperatif yaranın iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olan ve komplikasyonların gelişmesini önleyen ilaçlar reçete edilir. Modern minimal invaziv yöntemlerin kullanılması nedeniyle, hastanın tıp hastanesinde kalışını önemli ölçüde azaltmak mümkün olmuştur.
Önleme
Sırtın lomberinin osteokondrozunun geliştirilmesinin önlenmesi, basit önerilerin uygulanmasını içerir. Omurgadaki yükü sınırlamak, kötü alışkanlıkları terk etmek, iş tarzını rasyonelleştirmek ve dinlenmek ve yeterli uyku sağlamak önemlidir. Diyet, kızarmış, yağlı yiyecekleri, yeterli vitamin alımını sınırlamayı amaçlamaktadır. Bu, sindirim sisteminin fonksiyonel durumunu normalleştirmeyi ve kas -iskelet sisteminin kıkırdak yapılarının beslenmesini iyileştirmeyi mümkün kılacaktır.
Lomber omurganın osteokondrozunda yaşam tahmini elverişlidir. Hastalık kademeli ilerleme ile karakterizedir. Terapötik ölçümlerin yokluğunda, osteokondrozun klinik resmine semptomlarda bir artış eşlik eder. İnsan durumu kötüleşiyor ve belirtiler sabit hale geliyor. Önemli bir rahatsızlık getirir ve yaşam kalitesini azaltırlar. Negatif belirtilerin ilerlemesinden kaçınmak için, nitelikli tıbbi yardım için zamanında dönmelisiniz.